宮腔鏡宮腔粘連切除術的術中監(jiān)護：腹腔鏡監(jiān)護
發(fā)布時間：2013/4/10 15:11:57
宮腔鏡宮腔粘連切除術的術中監(jiān)護：腹腔鏡監(jiān)護，先探查盆腔了解有無合并癥，在腹腔鏡監(jiān)護下，可及時觀察切割情況。切割接近子宮角部時，注意局部漿面的變化，如起小水泡，說明立即穿孔，應立即停止操作。亦可將物鏡貼在子宮一側角的漿膜上，取下光源，如可看到宮腔內的光亮，說明子宮底已很薄，告誡術者應終止手術。術終宮腔注入亞甲藍液，腹腔鏡觀察輸卵管傘端有無甲藍排出。Shalev等為不孕或習慣性流產者已知或懷疑宮內病變或有繼發(fā)盆腔異常者在超聲引導下行宮腔鏡手術128例，術者及術后均無合并癥，子宮穿孔。他們認為宮腔鏡手術時腹腔鏡監(jiān)護可協(xié)助醫(yī)生預防子宮穿孔，對已知有子宮內病變的病例，超聲監(jiān)護下宮腔鏡手術，可避免不必要的腹腔鏡。
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