陰道鏡下早期浸潤癌、浸潤癌的圖像
發(fā)布時間：2012/12/21 10:22:50
早期浸潤癌
FIGO在1985年的宮頸癌依其浸潤范圍又分為a1,a2.a1指癌細(xì)胞呈圓形、摔狀或指狀突破上皮的基底膜侵犯基質(zhì)、癌細(xì)胞排列較疏松，核人、胞漿透明、間質(zhì)有水腫及白血病浸潤。其浸潤深度往往不足1mm，陰道鏡下雨原位癌區(qū)別不人，他們常出現(xiàn)范圍廣的病變。1a2指顯微鏡下可測量的小浸潤灶，浸潤深度不超過5mm，水平播撒范圍不超過7mm，有間質(zhì)水腫白血病浸潤，基質(zhì)血管增多，管經(jīng)增粗，組織學(xué)上它的范圍是局限的，陰道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)白色上皮中有異性血管，乳頭狀點血管及不規(guī)則鑲嵌，少數(shù)情況下表皮有破損。如早期浸潤癌發(fā)生丁位丁基質(zhì)深部的腺體，陰道鏡下將完全看不見。
浸潤癌
臨床浸潤癌肉眼可發(fā)現(xiàn)，他們多數(shù)向表面突出是表面不規(guī)則有裂隙或呈乳突狀，息肉狀等形態(tài)，內(nèi)生型癌可能表面形態(tài) 輕度失?；驗闈?，易被忽略。陰道鏡下表面形態(tài)不規(guī)則，上皮呈黃紅，灰紅、熟肉狀或膠凍狀，有典型的異形血管及出血。內(nèi)生型癌顏色深暗，可呈紫灰色，雖然表皮完整亦應(yīng)引起注意，有潰瘍時詳細(xì)觀察可見到的異形血管，對潰瘍均應(yīng)做活檢。臨床上少見的腺癌陰道鏡下不易與鱗癌鑒別。
